RT Book, Section
A1 Wollmann, Lucas
A1 Medeiros Lenz, Maria Lucia
A2 Gusso, Gustavo
A2 Ceratti Lopes, José Mauro
A2 Dias, Lêda Chaves
SR Print(0)
ID 1202127464
T1 Hipertensão na gestação
T2 Tratado de medicina de família e comunidade: princípios, formação e prática, 2e
YR 2023
FD 2023
PB McGraw-Hill Education
PP New York, NY
SN 9788582715352
LK accessartmed.mhmedical.com/content.aspx?aid=1202127464
RD 2025/01/19
AB Aspectos-chaveOs  níveis  pressóricos  variam  durante  a  gestação;  no  entanto,  considera-se  pressão  arterial  (PA)  elevada  na  gestação  quando  igual  ou  superior  a  140  ×  90  mmHg.  Aumento  de  30  mmHg  de  PA  sistólica  (PAS)  ou  15  mmHg  de  PA  diastólica  (PAD)  não  é  mais  considerado  critério  para  diagnóstico  de  distúrbio  hipertensivo  na  gestação.PA  alterada  exige  a  solicitação  de  proteinúria;  contudo,  sua  presença  não  é  essencial  para  o  diagnóstico  de  pré-eclâmpsia,  cujo  diagnóstico  pode  basear-se  em  alteração  em  qualquer  órgão-alvo,  tal  como  elevação  de  enzimas  hepáticas.Gestantes  hipertensas  crônicas  ou  com  hipertensão  gestacional  apresentam  maior  risco  de  desenvolver  pré-eclâmpsia.A  decisão  de  tratar  a  hipertensão  durante  a  gravidez  é  considerada  a  partir  dos  riscos  e  benefícios  para  a  mãe  e  para  o  feto.  O  nível  de  PA  é  o  fator  de  decisão  mais  importante.A  metildopa  é  a  medicação  de  escolha  no  tratamento  da  hipertensão  em  gestantes.  Outras  medicações  que  também  podem  ser  usadas  são  os  betabloqueadores,  os  bloqueadores  dos  canais  de  cálcio  e  os  vasodilatadores.  Os  inibidores  da  enzima  de  conversão  da  angiotensina  (IECA)  e  os  bloqueadores  dos  receptores  da  angiotensina  II  (BRA  II)  não  devem  ser  usados  durante  toda  a  gestação.