TY - CHAP M1 - Book, Section TI - Hipertensão na gestação A1 - Wollmann, Lucas A1 - Medeiros Lenz, Maria Lucia A2 - Gusso, Gustavo A2 - Ceratti Lopes, José Mauro A2 - Dias, Lêda Chaves PY - 2023 T2 - Tratado de medicina de família e comunidade: princípios, formação e prática, 2e AB - Aspectos-chaveOs níveis pressóricos variam durante a gestação; no entanto, considera-se pressão arterial (PA) elevada na gestação quando igual ou superior a 140 × 90 mmHg. Aumento de 30 mmHg de PA sistólica (PAS) ou 15 mmHg de PA diastólica (PAD) não é mais considerado critério para diagnóstico de distúrbio hipertensivo na gestação.PA alterada exige a solicitação de proteinúria; contudo, sua presença não é essencial para o diagnóstico de pré-eclâmpsia, cujo diagnóstico pode basear-se em alteração em qualquer órgão-alvo, tal como elevação de enzimas hepáticas.Gestantes hipertensas crônicas ou com hipertensão gestacional apresentam maior risco de desenvolver pré-eclâmpsia.A decisão de tratar a hipertensão durante a gravidez é considerada a partir dos riscos e benefícios para a mãe e para o feto. O nível de PA é o fator de decisão mais importante.A metildopa é a medicação de escolha no tratamento da hipertensão em gestantes. Outras medicações que também podem ser usadas são os betabloqueadores, os bloqueadores dos canais de cálcio e os vasodilatadores. Os inibidores da enzima de conversão da angiotensina (IECA) e os bloqueadores dos receptores da angiotensina II (BRA II) não devem ser usados durante toda a gestação. SN - PB - McGraw-Hill Education CY - New York, NY Y2 - 2025/01/25 UR - accessartmed.mhmedical.com/content.aspx?aid=1202127464 ER -