TY - CHAP M1 - Book, Section TI - Derivação urinária e substituição da bexiga A1 - Konety, Badrinath R. A1 - Barbour, Susan A1 - Carroll, Peter R. A2 - McAninch, Jack W. A2 - Lue, Tom F. Y1 - 2023 N1 - T2 - Urologia Geral de Smith e Tanagho, 18e AB - Pacientes com câncer das vias urinárias inferiores ou anormalidades anatômicas ou funcionais graves da bexiga podem necessitar de derivação urinária. Embora ela possa ser conseguida pelo estabelecimento de contato direto entre o trato urinário e a superfície da pele, a derivação é realizada mais comumente por incorporação de vários segmentos do intestino ao trato urinário. Praticamente, todos os segmentos do trato gastrintestinal têm sido utilizados para formar reservatórios ou condutos urinários. Nenhuma técnica específica é ideal para todos os pacientes e todas as condições clínicas. A decisão deve basear-se na doença subjacente do paciente e seu método de tratamento, assim como na função renal, na anatomia do indivíduo e na preferência pessoal. O método ideal de derivação urinária seria aquele que mais se aproximasse da bexiga normal: não causasse refluxo, tivesse pressão baixa e fosse continente e não absortivo. SN - PB - McGraw Hill Education CY - New York, NY Y2 - 2024/12/04 UR - accessartmed.mhmedical.com/content.aspx?aid=1204791248 ER -